Les sages-femmes aux États-Unis
Une étude rapporte un taux de fatigue plus élevé chez les sages-femmes aux États-Unis. Une toute nouvelle étude de recherche montre que 40 % des sages-femmes aux États-Unis sont épuisées ou stressées et épuisées, ce qui les rend plus susceptibles de fournir des erreurs médicales et de manquer les soins nécessaires aux patients. L’épuisement professionnel entrave également l’engagement professionnel, réduit la productivité, conduit à l’absentéisme et aux démissions, selon une nouvelle étude publiée dans la revue de référence, Health Services Research.
Les infirmières sages-femmes certifiées et sages-femmes certifiées
Près d’un tiers de toutes les infirmières sages-femmes certifiées et sages-femmes certifiées aux États-Unis ont participé à l’étude ; ce qui en fait l’une des plus grandes études d’épuisement professionnel jamais réalisée dans une seule profession. Dans l’étude de recherche, les sages-femmes ont signalé un taux d’épuisement plus élevé que les infirmières diplômées en grossesse et à peu près les mêmes niveaux d’anxiété que les OB/GYN.
Nos résultats indiquent qu’un climat de pratique favorable, en particulier un leadership efficace, la participation organisationnelle et le soutien aux soins périnatals uniques fournis par les sages-femmes, est essentiel à la prévention de l’épuisement professionnel.
Brie Thumm, Ph.D., CNM, RN, MBA, FACNM, auteur principal de l’étude et professeur adjoint au College of Nursing, Université du Colorado
Les sages-femmes aux États-Unis: Vital pour les soins de santé
Alors que beaucoup réfléchi que le stress et l’épuisement sont dus par le fait de travailler de longues heures ou d’avoir beaucoup trop de patients; les chercheurs ont découvert que les prédicteurs de l’épuisement professionnel étaient une mauvaise gestion et un pitoyable soutien . Les sages-femmes ont souligné une absence de reconnaissance professionnelle, de personnel et de ressources, de contrôle sur la pratique clinique ainsi que d’autonomie d’elle, comme un environnement de travail négatif. Pourtant, les scientifiques ont également trouvé une raison d’être optimiste. Ils disent que ces problèmes peuvent se réparer avec de simples modifications abordables dans l’environnement de la pratique.
“Les initiatives de développement de la main-d’œuvre devraient donc se concentrer sur la culture du leadership des sages-femmes et s’assurer qu’il y a une sage-femme dans les principaux comités décisionnels pour déterminer la façon dont nous prenons soin des femmes enceintes et de leurs familles”; a-t-elle écrit.
Les sages-femmes aux États-Unis: Les soins de sage-femme
Un autre facteur prédictif d’épuisement professionnel déterminé par les chercheurs était le manque de soutien au modèle de soins de sage-femme. Les soins de sage-femme placent la personne qui accouche au centre de l’équipe de soins avec une prise de décision partagée; et également l’accouchement à faible intervention. Les soins de sage-femme sont associés à des taux plus faibles de césarienne; d’accouchement prématuré, de faible poids à la naissance chez les nourrissons et de mortalité néonatale.
Par conséquent, les approches pour arrêter l’épuisement professionnel peuvent également améliorer les à la naissance, concluant les auteurs.
L’étude était la première enquête sur l’épuisement professionnel des sages-femmes aux États-Unis depuis 1986. Les chercheurs présentent le Dr Thumm et Denise Smith, Ph.D., CNM, FACNM, tous deux de CU Nursing; Allison Squires, Ph.D., RN, FAAN de la Rory Meyers School of Nursing de l’Université de New York ; Ginger Breedlove, Ph.D., CNM, APRN, FACNM, FAAN of Grow Midwives ; et Paula Meek, RN, Ph.D., FAAN, ATSF de l’Université de l’Utah College of Nursing. La recherche faisait partie de la thèse de doctorat de Thumm. Les données se recueillaient en évaluant anonymement des sages-femmes à travers les États-Unis.
Manque de prestataire de soins de maternité
La découverte que 2 sages-femmes sur 5 sont épuisées est notable.
Avec un manque croissant de prestataire de soins de maternité aux États-Unis, les sages-femmes sont plus que jamais nécessaires pour combler un vide dans la main-d’œuvre. Selon le rapport, intégralement cinquante pour cent de chaque comté des États-Unis n’ont aucun type de prestataire de soins de maternité.
La main-d’œuvre sage-femme peut également réduire la charge de travail des médecins et leur niveau d’épuisement professionnel.
Cependant, aujourd’hui, seulement 13 000 infirmières sages-femmes certifiées participent à 9,8 % des naissances à travers le pays. La recherche a mis en évidence qu’une multitude de ces sages-femmes restantes sont épuisées et envisagent aussi d’abandonner.
« Augmenter le nombre de sages-femmes exerçantes est une stratégie cruciale pour corriger les problèmes d’accès aux soins; et améliorer les résultats de santé maternelle. Néanmoins, l’épuisement professionnel des sages-femmes est un obstacle à l’expansion de la main-d’œuvre sage-femme. Et, est lié à l’instabilité de la main-d’œuvre et aux résultats indésirables pour les patients »; ont écrit les chercheurs.
Pas d’anxiété le soir
Toutes les sages-femmes de l’étude n’étaient pas insatisfaites de leur travail. Les sages-femmes qui travaillaient principalement la nuit se réjouissaient que celles qui travaillaient à tout moment de la journée. Les chercheurs ont découvert que c’est parce que les travailleurs de nuit ont encore plus d’autonomie; et font face à moins de responsabilités professionnelles concurrentes comme les réunions et les soins ambulatoires. En fait, l’enquête se révélait que plus les sages-femmes passaient de temps avec les patientes, moins elles se stressaient. Les sages-femmes participantes aux accouchements à domicile où elles ont plus de temps avec les patientes étaient beaucoup plus satisfaites de leur travail; contrairement aux sages-femmes assistantes aux accouchements dans d’autres contextes.
Avec leurs découvertes, les scientifiques exhortent les décideurs politiques et les administrateurs à investir dans de bien meilleures pratiques; qui pourraient éventuellement le modèle de soins de sage-femme, en incluant les sages-femmes dans la prise de décision et en développeront la dotation en personnel ainsi que le soutien des collègues.
Ces types de changements simples peuvent réduire leur stress; les empêcher de quitter le marché du travail et également inciter les autres à devenir sage-femme pour créer une main-d’œuvre de sage-femme durable aux États-Unis pour inciter les soins de santé maternelle.
Lire l’article original sur News Medical.
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Ressource :
Campus médical du Collège du Colorado Anschutz
Référence de revue :
Thumm, E.B., et al. (2021) Épuisement professionnel de la main-d’œuvre sage-femme aux États-Unis ainsi que l’atmosphère du devoir de pratique. Recherche de solutions de santé. doi.org/10.1111/1475-6773.13922.
