L’imagerie Compositionnelle du Cartilage
Des Scientifiques Créent un Profil QIBA pour l’imagerie Compositionnelle du Cartilage. Des nouvelles suggestions apporteront à offrir des résultats plus élevés et reproductibles pour les mesures par IRM de la dégénérescence du cartilage dans le genou, à réduire la maladie et à arrêter la progression vers l’arthrose permanente, selon un dossier exceptionnel publié dans la revue Radiologie.
L’arthrose est le type d’inflammation articulaire le plus courant, avec une prévalence de plus de 33 % chez les adultes de plus de 65 ans. Il impose un lourd tribut à la société en dépenses associées à la douleur, à la déficience et à la diminution du mode de vie. Il n’y a actuellement aucun autre moyen de le guérir ou de l’inverser.
« Au moment où il y a des dommages structurels au cartilage, les choix de traitement sont minimes. Nous ne pouvons pas traiter le matériau cartilagineux endommagé, de même que nous ne pouvons pas protéger contre l’arthrose, car le cartilagineux n’est pas susceptible de repousser », a déclaré le Dr Majid Chalian.
L’analyse de la composition du matériau cartilagineux basée sur l’IRM est un dispositif attrayant pour révéler les changements biochimiques et microstructuraux au début de l’arthrose. Deux techniques d’IRM avancées, la cartographie T1rho et T2 ont été établies pour évaluer la composition du cartilage. La cartographie T2 est la seule actuellement disponible facilement.
Bien que les techniques soient attrayantes, les applications médicales ont été limitées.
“Le problème avec ces dimensions d’imagerie du cartilage de composition est que la fiabilité et la reproductibilité des chiffres ne sont pas fantastiques”, a déclaré le Dr Chalian. « Ils peuvent être différents d’un scanner à l’autre ou lorsque vous utilisez le même scanner à différents moments. »
Pour remédier à ces lacunes, le Dr Chalian et ses collègues du comité des biomarqueurs osseux et articulaires de la Radiological Culture of North America (RSNA) de la Quantitative Imaging Biomarkers Alliance (QIBA) ont travaillé ensemble pour développer un compte QIBA pour l’imagerie compositionnelle des matériaux cartilagineux. Ils ont évalué des publications importantes dans le domaine et ont pris de nombreuses décisions essentielles.
Tout d’abord, ils ont constaté que les valeurs T1rho et T2 du matériau cartilagineux sont quantifiables avec l’IRM 3T avec une variation de 4 % à 5 %.
“C’est extrêmement vital, car cela pourrait accélérer les essais cliniques, en leur permettant de se baser sur un échantillon plus petit”, a déclaré le Dr Chalian.
Le comité a également découvert qu’une augmentation/diminution mesurée des valeurs T1rho et T2 de 14 % ou plus indique un ajustement minimum détectable, qui peut être utilisé pour définir des critères de réponse/progression pour l’imagerie mesurable du cartilage. On s’attend donc à une augmentation de T1rho et T2, comme cela est valable avec une diminution progressive du matériel cartilagineux, puis une augmentation de 12% représente une modification minimale détectable.
“Il n’y avait pas de seuil approprié pour les valeurs T1rho et T2 pour l’étude de recherche ainsi que pour l’utilisation clinique”, a déclaré le Dr Chalian. « Maintenant, nous pouvons affirmer que si vous imaginez un genou et que vous devenez ensuite une imagerie de suivi dans 2 ans en utilisant la même technique, et que vous avez également un changement de 14% dans la valeur T1rho et T2 du cartilage, c’est un objectif monnaie.”
Le nouveau compte est une action cruciale vers la découverte précoce des problèmes de cartilage lorsque le traitement est efficace. Avec le mode de vie adapté et les médicaments réparateurs, les personnes souffrant de douleurs au genou et les athlètes qui se remettent d’une blessure pourraient éviter les dommages architecturaux et l’arthrose.
« Sur la base de ces chiffres, nous pouvons déterminer si le matériau cartilagineux est anormal et vulnérable à la dégénérescence », a déclaré le Dr Chalian.
Depuis que le profil a été créé, les scientifiques souhaitent aider dans les applications cliniques en annonçant une relocalisation de la segmentation pratique des séquences d’IRM à une stratégie automatique beaucoup plus rapide et plus efficace. Il existe de nombreuses applications de découverte de dispositifs pour la segmentation automatique du cartilage qui sont attrayantes, selon le Dr Chalian.
“Nous espérons qu’un fabricant découvrant une méthode pourra sectionner le matériau cartilagineux, et ensuite nous pourrons utiliser ce profil sur le cartilage fractionné pour nous assurer que nous pouvons faire avancer les choses dans les environnements scientifiques actifs”, a-t-il déclaré.
Publié par la RSNA en 2007, QIBA vise à augmenter la valeur et la praticité des biomarqueurs d’imagerie quantitative en vigueur la réglementation entre les appareils, les sites Web, les personnes, ainsi que le temps et également à rejoindre les chercheurs, les experts de la santé ainsi que l’industrie pour développer l’imagerie quantitative et aussi l’utilisation de biomarqueurs d’imagerie dans les tests médicaux et la méthode clinique.
Publié à l’origine sur News Medical. Lire l’article original.
Référence: Chalian, M., et al. (2021) The QIBA Profile for MRI-based Compositional Imaging of Knee Cartilage. Radiology. doi.org/10.1148/radiol.2021204587.
