Robots et chirurgie du genou personnalisée

La chirurgie de remplacement total du genou est une procédure très courante où une articulation du genou endommagée est remplacée par une articulation artificielle. Aux États-Unis, environ 790 000 de ces chirurgies sont réalisées chaque année, et ce chiffre devrait augmenter en raison du vieillissement de la population, de l’obésité croissante et du nombre croissant de jeunes nécessitant une prothèse de genou.

La principale raison pour laquelle les gens subissent cette chirurgie est l’ostéoarthrite, qui survient avec l’âge et l’usure de l’amortissement dans nos genoux, provoquant des douleurs lorsque les os frottent les uns contre les autres. D’autres raisons peuvent être l’arthrite rhumatoïde ou les blessures au genou.

Bien que le remplacement du genou soit une intervention chirurgicale importante avec des risques, les nouvelles technologies l’ont rendue plus sûre et plus précise. Les implants durent plus longtemps, et l’utilisation de robots pendant la chirurgie peut améliorer la précision par rapport aux méthodes plus anciennes.

Johnson & Johnson MedTech

La solution VELYS™ assistée par robot de Johnson & Johnson MedTech, associée aux implants du système de genou ATTUNE™, ouvre la voie à ces avancées. Will Brassel, vice-président du marketing stratégique mondial de Velys & Power Tools chez DePuy Synthes (une société de Johnson & Johnson MedTech), explique que ce système associe un excellent implant à une technologie permettant aux chirurgiens de personnaliser la façon dont l’implant est placé, garantissant ainsi sa bonne mise en place. L’entreprise travaille également à étendre ce système afin qu’il puisse être utilisé pour les chirurgies de remplacement total et partiel du genou, sous réserve de l’approbation de la Food and Drug Administration des États-Unis.

De plus en plus de jeunes subissent des remplacements totaux du genou.

Dans le passé, la chirurgie de remplacement total du genou était principalement destinée aux personnes dans la soixantaine et plus, selon le Dr Andrew Star de l’Hôpital Jefferson Abington. Même les jeunes atteints d’arthrite se voyaient dire qu’ils étaient trop jeunes pour cette chirurgie. Mais maintenant, de plus en plus de jeunes subissent des remplacements du genou en raison de blessures ou d’arthrite précoce affectant leur qualité de vie. Les progrès technologiques ont suscité leurs espoirs de réussite des remplacements du genou.

Au début des années 2000, les implants du genou duraient environ 10 à 15 ans, nécessitant des reprises chirurgicales chez les patients plus jeunes. Aujourd’hui, de nombreux implants peuvent durer jusqu’à 25 ans, ce qui en fait une option pour un plus grand nombre de personnes. Le Dr Star le compare à avoir des pneus durables qui durent plus longtemps. Les patients plus âgés reçoivent généralement des implants avec du ciment osseux, tandis que les plus jeunes avec des os plus forts pourraient opter pour des implants sans ciment.

Le Dr Star explique que bien que les remplacements de la hanche sans ciment soient courants depuis longtemps, les remplacements du genou sans ciment sont une tendance plus récente. Ces implants se déclinent en différentes formes et tailles, correspondant étroitement à l’anatomie du patient et aidant l’os à se développer dans l’implant pour une connexion solide.

Approche personnalisée de la chirurgie de remplacement du genou

Dans la chirurgie traditionnelle de remplacement du genou, les chirurgiens utilisent des outils manuels pour enlever le cartilage endommagé et décider de l’emplacement de l’implant en fonction de leur expérience.

La chirurgie de remplacement du genou assistée par robot utilise la technologie pour recueillir des informations personnalisées sur le genou du patient, rendant ainsi l’intervention plus précise et plus exacte.

Selon Brassel, avec la solution Velys assistée par robot, si des changements surviennent dans la position du genou pendant la chirurgie, le système ajuste la procédure en conséquence. Cette assistance supplémentaire garantit que le chirurgien peut exécuter le plan sans aucune conjecture.

Le processus de guérison après une chirurgie du genou a subi des changements significatifs.

Une chirurgie de remplacement total du genou dure généralement environ une heure, sans compter le temps pour l’anesthésie et les soins post-opératoires. Ces dernières années, les patients passent moins de temps à l’hôpital, et parfois ils peuvent même subir la chirurgie et commencer la physiothérapie en tant que patients externes.

Le Dr Star souligne que les patients récupèrent mieux lorsqu’ils sont chez eux en train de faire leurs activités normales. De nombreux patients subissant cette chirurgie sont généralement des individus en bonne santé avec des problèmes de genou, et non des personnes gravement malades. Cependant, la guérison complète peut prendre de quelques mois à un an, variant considérablement d’une personne à l’autre. Certaines personnes peuvent reprendre la conduite et le travail dans les deux semaines avec peu de problèmes, tandis que d’autres peuvent encore suivre une physiothérapie après trois mois. Le délai de récupération dépend souvent de leur forme physique avant la chirurgie et de leur niveau d’activité par la suite.

Un impératif

“Le succès des remplacements articulaires peut varier en fonction de facteurs tels que l’âge, le poids, le niveau d’activité, et plus encore. Il est important de noter qu’il existe des risques associés, et la récupération prend du temps. Si quelqu’un présente des conditions limitant la rééducation, il devrait éviter ces chirurgies. Seul un spécialiste peut décider si un remplacement articulaire est nécessaire en fonction de la situation de chaque personne.”

---

Lisez l’article original de J&J

Lire la suite http://Medical City Plano Adopts Anovo ™ Surgical System