Guérison du VIH espérée après un cas sans virus
Les médecins ont annoncé jeudi qu’un homme allemand de 60 ans pourrait être le septième cas de guérison effective du VIH après avoir subi une greffe de cellules souches.
Cette procédure difficile et risquée est réservée aux individus atteints à la fois du VIH et d’une leucémie agressive, la rendant inadaptée à la grande majorité des près de 40 millions de personnes vivant avec le VIH dans le monde.
L’homme allemand, qui a choisi de rester anonyme, est surnommé le « prochain patient de Berlin ». Le premier patient de Berlin, Timothy Ray Brown, a été déclaré guéri du VIH en 2008 et est décédé d’un cancer en 2020.
Annonce de la rémission à long terme du VIH du deuxième patient de Berlin avant la 25e Conférence internationale sur le sida
L’annonce de la rémission à long terme du VIH du deuxième patient de Berlin intervient juste avant la 25e Conférence internationale sur le sida à Munich la semaine prochaine.
Diagnostiqué du VIH en 2009, l’homme a subi une greffe de moelle osseuse pour une leucémie en 2015, une procédure comportant un risque de décès de 10 % et remplaçant efficacement le système immunitaire.
Le patient reste sans VIH près de six ans après l’arrêt des médicaments anti-rétroviraux.
Il a cessé de prendre des médicaments anti-rétroviraux fin 2018 et, près de six ans plus tard, il semble être à la fois libre du VIH et du cancer.
Bien que Christian Gaebler, chercheur médical à l’hôpital universitaire Charité de Berlin, note qu’il ne peut pas être totalement certain que toutes les traces du VIH ont été éliminées, il souligne que le cas suggère fortement une guérison du VIH. Le patient se porte bien et est désireux de soutenir les efforts de recherche en cours.
Sharon Lewin, présidente de la Société Internationale du Sida, a expliqué que les chercheurs sont réticents à qualifier la condition de « guérison » en raison de l’incertitude concernant la période de suivi nécessaire. Néanmoins, elle a indiqué lors d’une conférence de presse que le fait d’être en rémission depuis plus de cinq ans suggère que l’homme est « proche » d’être considéré comme guéri.
Nouveau patient a reçu des cellules souches d’un donneur avec un gène CCR5 muté
Elle a souligné une différence clé entre le cas de cet homme et ceux d’autres patients VIH ayant atteint une rémission à long terme. La plupart des autres patients ont reçu des cellules souches de donneurs avec une mutation rare du gène CCR5, empêchant le VIH d’entrer dans les cellules. Ces donneurs avaient hérité de deux copies du gène muté, les rendant « essentiellement immunisés » contre le VIH.
En revanche, le nouveau patient de Berlin est le premier à recevoir des cellules souches d’un donneur avec une seule copie du gène muté.
Environ 15 % des personnes d’ascendance européenne portent une copie mutée, contre seulement 1 % pour celles ayant deux copies. Les chercheurs espèrent que ce succès élargira le pool potentiel de donneurs à l’avenir.
Le nouveau cas est également « prometteur » pour la recherche plus large d’un remède contre le VIH applicable à tous les patients, a déclaré Lewin, car il suggère qu’éliminer chaque morceau de CCR5 n’est peut-être pas nécessaire pour que la thérapie génique soit efficace.
De plus, le patient de Genève, qui a reçu une greffe d’un donneur sans mutations CCR5, est une autre exception ayant atteint une rémission à long terme.
Lewin a expliqué que cela démontre que l’efficacité de la procédure n’était pas uniquement attribuable au gène CCR5.
Lisez l’article original sur : Science Alert
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